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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」,繼歐美等國批准,日本也在今年二月通過,現在訂出價格為3349萬日圓,近台幣1千萬,天價的金額令人咋舌,不過日本也決定納入醫療保險給付範圍,讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物,瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」,現在日本厚生勞動省拍板,一次用藥價格為3349萬日圓,約台幣940萬,將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介:「這是用藥一次就可能治癒的治療方法,因此患者期待很大,這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同,它的確是革新的藥物。」
Kymr特惠人氣商品iah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法,從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞;利用基因工程強化患者自體T細胞,提高對抗、攻擊癌細胞的能力;最後把T細胞放回患者體內,讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示,患者整體緩解率約八成,現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者,日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介:「這種藥物可能讓治療完全改變,我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國,Kymriah一個療程要價47萬5千美元,約台幣1500萬,在日本也要近千萬台幣,價格驚人。日本納入保險後,患者一個月支付數十萬日圓即可,剩下的3300多萬,則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司:「高齡化的同時,現役世代人口也減少下,團塊世代進入75歲的2022年起,醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模,估計約70億日圓,約台幣20億,對健保財政影響不大,但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世,連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者,製作心肌薄膜的藥物,要價1500萬日圓;治療脊髓損傷的特別細胞,同樣要1500萬,相當台幣420萬;這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的,主要是因為每個都必須「量身訂做」,得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之:「這不是過去大量製造、大量販賣的模式,是配合每一個人的情況去製藥,因此效率會下降,單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險,日本健保聯盟提案,要求政府修正保險給付範圍,治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品,保險應該給付,但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等,則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之:「往後還會有更多這種高額藥物問世,日本醫療體系存在這個大問題,到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及,價格也可能調降,新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo),5年前剛問世時要價3500萬日圓,現在降到960萬,不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命,具重大風險的患者,未來如何分配有限的健保財源,都將是各國一大課題。
教部駁回管中閔聘任 要求台大重啟遴選程序
爭議多時的台大準校長管中閔遴選案,教育部今天(27日)傍晚開會後正式做出決議,認定台大遴選會委員遴選過程中,未揭露管中閔與遴選委員蔡明興間存有重大利害關係,有行政上的瑕疵,因此無法接受台大遴委會此次的遴選結果,並駁回台大遴委會決定,要求台大重新退回遴選委員會,重新檢視相關被推薦人與遴選委員利害關係,並進行完整推薦與遴選作業程序,再依程序報教育部。
教育部次長林騰蛟27日晚上召開記者會,說明教育部針對台大校長遴選案爭議做出的結論。
林騰蛟指出,台大是我國高等教育的領頭羊,台大校長必然要接受更嚴格的檢驗、遴選,但教育部詳細檢視此次台大校長遴選過程,遴委會委員及被推薦人有經濟法律上重大利益未迴避的適法疑慮,台大也未善盡幕僚單位應有之責任,進而形成對其它被推薦人的偏頗與不公平競爭,同時,也出現明顕有違背學術誠信規範的情況,甚至在教育部代表在會議中提出應注意各階段完整程序,遴委會也未正視。
教育部因此無法接受台大遴委會此次的遴選結果並駁回台大遴委會的決定,要求退回台大遴委會,重啟遴選程序,檢視所有被推薦人相關資訊,再依程序報部。林騰蛟:『(原音)對於被推薦人提供相關資料,他(台大遴委會)並沒有針對進行完整的檢視而產生的行政程序上面有瑕疵的情形, 所以要求台大遴選必須退回到遴選委員會,由台大遴選委員會再做檢視,同時進行完整的推薦及遴選程序作業後,依程序來報部。』
根據教育部提供的跨部會會議小組結論,明確認定管中閔違法兼職事證明確,也未揭露獨董爭議,建議教育部依法不聘任管中閔台大校長案,依法也不得再參選重新遴選。
不過,根據教育部的決議說明,顯然並未接受跨部會小組建議,而是讓一切回到遴選會委員會,重新要求檢視所有被推薦人與遴選委員間不得有利益關係,重新走一次遴選程序。林騰蛟表示,若是在相關利益迴避都做到,程序也公正完備,而管中閔仍舊被遴委會選為台大校長,教育部會依法予以聘任。
至於管中閔被質疑有在大陸違法兼職一事,林騰蛟表示,目前教育部了解釋沒有這樣問題,但後續若檢調有查出違法事證,教育部會依法處理。
有媒體問到,陽明大學校長遴選案也有獨董利益未揭露的情形要如何處理?林騰蛟表示,教育部會要求陽明大學再做釐清,監察院也在調查,教育部會用同樣的標準處理。
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